女性は医療サービスのヘビーユーザーだ。受診頻度が高く、医療費支出も多く、家庭内の健康に関する意思決定の大半を担っている。しかし、更年期、妊活、産後ケア、性の健康に関する製品を開発する多くのスタートアップは、顧客にリーチすること自体に苦戦している。
問題は需要ではない。
臨床的な正当性でもない。
イノベーションの欠如でもない。
問題は広告だ。
主要なデジタルプラットフォーム全体で、女性向け健康企業は静かだが重大な障壁に直面している。医学的に正確な製品や教育コンテンツが、男性向け健康広告は自由に配信される一方で、「アダルト」「性的」「センシティブ」として自動的にブロックされるのだ。その結果、スタートアップは信頼できるソリューションを構築できても、患者にその存在を確実に知らせることができない市場が生まれている。
需要は問題ではない
インタビューした多くの創業者は、規制当局の承認、臨床的検証、明確な消費者需要を確保した後でさえ、他の医療企業が事業拡大のために依存しているデジタル広告ツールを使用できないと報告している。
この制約は、更年期、妊活、産後ケア、骨盤の健康、性交痛に関連する製品やサービスで特に深刻だ。これらは医学的で一般的、かつ十分なサービスが提供されていない分野だが、臨床的文脈ではなくブランドセーフティのために最適化された自動システムによって、依然としてタブー視されている。
広告ブロックの背後にあるデータ
この問題の規模はもはや逸話的なものではない。2025年、Center for Intimacy Justiceは「The Digital Gag: Suppression of Sexual and Reproductive Health on Meta, TikTok, Amazon, and Google」を発表した。これは、女性向け健康企業に影響を与えるデジタル広告の障壁に関する、これまでで最も包括的な調査だ。この研究は、Meta、Google、Amazon、TikTokで世界的に事業を展開する159の非営利団体、性教育者、企業を調査した。
調査結果は厳しいものだった。女性向け健康ビジネスの84%が、Metaプラットフォームで広告が却下されたと報告した。約3分の2がGoogleで広告却下を経験したか、Amazonで商品リストを削除された。報告された収益損失は、プラットフォームへの依存度と規模に応じて、企業あたり年間1万ドルから500万ドルに及んだ。
CensHERshipキャンペーンによる別の調査では、調査対象となった女性向け健康ブランド、クリエイター、医療専門家の95%が、主要プラットフォーム全体で女性の健康コンテンツに関連する何らかの形の検閲や抑圧を経験したと報告している。
これらのデータを総合すると、孤立したモデレーションエラーではなく、システム的な問題を示している。
プラットフォームが正当な女性向け健康広告をブロックする仕組み
これらの広告障壁のほとんどは、人間のレビュアーからではなく、「ブランドセーフティ」と「アダルトコンテンツ」ルールを大規模に実施するために設計された自動コンテンツ分類システムから生じている。
更年期、膣、骨盤底、性欲、産後、子宮内膜症などの臨床用語は、医学的文脈であっても、性的または猥褻として頻繁にフラグが立てられる。肌を見せる画像は却下を引き起こし、女性の解剖学的構造の医学的イラストが裸体としてフラグが立てられることもある。
プラットフォームのポリシーが性と生殖に関する健康広告を明示的に許可している場合でも、実施はしばしばそれらの書面ルールと矛盾する。ポリシーで承認された言語を使用する広告でも却下される可能性があり、多くの場合、曖昧な説明と限られた異議申し立てオプションしか提供されない。
AdExchangerが報じたように、女性向け健康広告主は一貫性のない実施に直面しており、同一の広告がある日は承認され、翌日には却下される可能性があり、キャンペーンの計画や顧客獲得コストの予測が困難になっている。
実際にはどのように見えるか
実際には、これらのシステムは、どの健康ニーズが公に議論することが許容されるか、そしてどれがそうでないかを形作っている。
インタビューした更年期および骨盤の健康企業の創業者は、臨床的な言語を使用しているにもかかわらず、ホルモンケアや性交痛の広告が却下されたと述べている。妊活企業は、提供していないIVFや避妊サービスを提供していると誤分類された後、広告がブロックされたと報告している。産後健康プラットフォームは、教育コンテンツがアダルト素材としてフラグが立てられるのを目にしている。
同時に、勃起不全、精子の健康、男性の性的パフォーマンスに関する広告は日常的に承認されている。これは、男性の性の健康に対して明示的に例外を設けるプラットフォームポリシーによって強化された対照だ。
下流への影響は具体的だ。顧客獲得コストの上昇、収益マイルストーンの遅延、そしてすでに資本制約に直面しているセクターにおける投資家の懐疑心の増大である。
Wisp：率直に言うことが戦略になるとき
Wispは、尿路感染症、カンジダ症、ヘルペス、その他の一般的な症状を治療する女性向け遠隔医療企業だが、関連する解剖学的部位を単に名前で呼ぶだけで広告却下を引き起こす可能性がある環境で成長してきた。
膣の健康や感染症に言及するキャンペーンは、医学的に正確であっても、広範な「アダルトコンテンツ」ルールの下で制限されてきた。ある時点で、Wispは正しい臨床用語を使用したタイムズスクエアの看板の承認を得るために数カ月を費やした。
メッセージをトーンダウンするのではなく、同社はより直接的で会話的になることで明確さに傾倒した。有料獲得に依存できないため、Wispはコミュニティ、パートナーシップ、そして自社でコントロールできるチャネルに注力した。成長は、女性が実際に自分の体について話す方法で女性に語りかけることから生まれた。
Winx Health：抑圧を小売戦略に変える
Winx Healthは、祝福ではなく明確さを求める若い女性向けに設計された妊娠検査薬から始まった。顧客はすぐに尿路感染症、カンジダ症、緊急避妊、不規則な月経などについて尋ね始めた。
その需要が表面化するにつれて、コンテンツ抑圧も現れた。生殖に関する健康の中核用語に触れる広告や教育は頻繁に制限され、同社は自動フィルターを回避するために婉曲表現を使用せざるを得なくなった。
賭け金は高い。創業者によると、中絶禁止州の女性の約半数が、モーニングアフターピルは違法だと信じている。これは、正当な健康コンテンツが沈黙させられると、より速く広がる誤解だ。
プラットフォームの広告ルールに制約されたWinxは、有料キャンペーンで明示的な健康用語ではなく婉曲的な言語に依存し、製品についてどれだけ直接的にコミュニケーションできるかを制限した。その結果、同社は成長を促進するために教育とアクセスに大きく傾倒した。初期のDTCでの牽引力を獲得した後、Winxは小売チャネルを通じて拡大した。Walgreensは現在、6000店舗以上のWalgreens店舗で7つのWinx製品を在庫しており、約3000店舗では症状、治療、緊急避妊の合法性を明確にする店内教育ディスプレイを設置している。
Evvy：広告ではなくケアを通じてアクセスを創出
Evvyは同じアルゴリズム環境で事業を展開しており、「膣の健康」や「BV症状」などの医学的に正確なフレーズがフラグを立てられたりランクを下げられたりする可能性があり、教育やコミュニティ構築が困難になっている。
同社は、膣マイクロバイオーム検査と医師が設計した個別化治療計画を組み合わせて、根本原因に対処し、再発を防ぐ。「私たちは症状を修正し、問題を修正し、それが再発しないようにします」と創業者のプリヤンカ・ジェイン氏は述べた。
その信頼はエンゲージメントに反映されている。Evvyユーザーの98%が研究への参加に同意しており、歴史的に研究が不足している症状のエビデンスベースを強化している。Evvyはまた、患者中心のケアへのアクセス拡大を目指すOrganonを含む戦略的パートナーを引き付けている。
広告アクセスが健康アウトカムを形作る理由
これらの広告障壁の結果は、スタートアップの経済性を超えて広がる。女性向け健康製品と教育が抑圧されると、ケアへのアクセスも抑圧される。
更年期症状、産後合併症、性交痛の助けを求める患者は、エビデンスに基づくソリューションに出会うことがないかもしれない。それらが存在しないからではなく、プラットフォームがそれらを表面化するにはリスクが高すぎると判断するからだ。その真空はしばしば誤情報や沈黙によって埋められる。
より広範な経済的影響もある。マッキンゼーは、女性の健康ギャップを埋めることで、2040年までに世界経済に年間1兆ドルを追加できると推定している。女性向け健康企業の成長を制限する広告システムは、その機会を直接損なっている。
その核心において、これはコンテンツの問題ではない。インフラの問題だ。広告システムは、どの健康ニーズが可視的で、収益化可能で、正当であるかを静かに決定している。これらのシステムが女性の体を猥褻ではなく医学的なものとして認識するまで、多くの女性向け健康スタートアップは、製品に価値がないからではなく、市場がそれらを見ることができないために、苦戦し続けるだろう。
