パウラ・フェラーダ氏は、イノバ・ヘルスケアシステムの外科部門長（IFMC）および外傷・急性期外科のシステム責任者を務めている。
25年前、私はスーツケース一つと夢、そして名付けられない情熱を胸に、コロンビアを離れた。外科医になるために米国にやって来たのは、自分にできると確信していたからではなく、それ以外の道が想像できなかったからだ。
当時の私は、この旅が医学だけのものではないことを知らなかった。それは帰属感を見つける旅であり、私のような、訛りがあり異なるリズムを持つ女性が、単に生き残るだけでなくリードできる場所を見つける旅だった。
今日、私はバージニア州の大規模で忙しい病院の外科部長を務めている。かつて自分が見えない存在だと感じていた廊下を、今は私がここに来た理由を日々思い出させてくれる研修医たちに囲まれて歩いている。
しかし真実はこうだ：私がここにいるのは、ダイバーシティ枠だったからではない。多様性のある人材だったからだ。これは言葉遊びではなく、マインドセットの問題だ。
帰属することのコスト
訛りと夢を抱えて新しい国にやって来ると、開く扉ごとに試験が待っている。慎重に話し、二度聞き、言葉ではなく行動で信頼を勝ち取ることを学ぶ。
私は誰よりも早く出勤し、遅くまで残った。より多く働き、より多くのことをする機会を求め、時には懇願した。すべてをより優雅に、より感謝の気持ちを持って、そして失敗の余地をほとんど持たずにやらなければならなかった。
長年、私は適応することが目標だと思っていた。訛りを和らげ、フープイヤリングを隠し、人々を不快にさせる自分の一部、ラテン系の長い髪も含めて切り詰めた。
しかし、帰属感は消えることからではなく、完全に、そして謝ることなく見られることから生まれる。それを理解してからは、適応するために自分を小さくすることをやめ、他の人々が堂々と立つための場所を作り始めた。
思考の多様性が重要な理由
医学はデータを重視するが、グラフ化できない真実もある。私たちは結果と効率性を測定するが、その両方の最も強力な予測因子は、定量化が難しいものだ：思考の多様性である。
異なる視点が命を救う。多様なバックグラウンドを持つ人々が共に働くとき、盲点は減少し、意思決定は鋭くなり、思いやりは広がる。
コロンビア人の外科医は、外傷治療を医学だけでなく、記憶を通して見るかもしれない。それは、資源が乏しく、暴力が目に見えない傷跡を残す場所で働くことの意味だ。移民してきた看護師は、言葉が発される前に患者の目の中の恐怖を理解するかもしれない。リーダーシップにいる女性は、男性だけの部屋では決して気づかない沈黙のパターンに気づくかもしれない。
多様性はチェックボックスではない。それは安全機能だ。他の人が見逃すものを捉える方法だ。
自分の価値を証明する静かな重荷
今でも、女性やマイノリティがリードするとき、しばしば言葉にされない疑問が残る：彼らはそれを勝ち取ったのか、それとも割り当てを満たしただけなのか？その疑念が、多くの私たちを過剰労働、過剰準備へと駆り立て、後に続く人々の重荷を背負わせる。
代表性が重要なのは、見た目のためではなく、生き残るためだ。外見や話し方が異なる人々は、あまりにも頻繁に不可能な基準に縛られる—彼らが到達できるようには作られていない基準に。そして私たちは、最初から受け入れられるべきシステムの中で、自分が属していることを証明することに疲れ果てた、並外れた癒し手たちを失う。
リーダーシップの本質：権力ではなく目的
医学において、リーダーシップは肩書きによって得られるものではない。それは危機の瞬間に証明される。それは研修医が躊躇し、あなたが立ち止まって耳を傾けるときだ。看護師が指示に疑問を呈し、あなたが自我ではなく理由を尋ねるときだ。あなたが間違いを犯し、プライドよりも透明性を選ぶときだ。
それが心理的安全性の本当の意味だ。それは柔らかさではない。それは生存だ。
人々が発言を恐れるとき、患者は苦しむ。階層が好奇心を沈黙させるとき、革新は死ぬ。そしてリーダーが共感よりもコントロールを選ぶとき、医学はその魂を失う。
真のリーダーシップは誰が責任者かということではない。それは誰が安心して発言できるかということだ。
ビジネスと使命
私はキャリアを通じて、取締役会と救急処置室の間を行き来してきた。めったに同じ言語を話さない二つの世界だ。一方では、成功は利益で測られる。もう一方では、鼓動で測られる。
しかし、それらは別々の会話ではない。病院の利益と患者の回復は、異なる方言で語られる同じ物語だ。
医療をビジネスとして扱い、それが使命であることを忘れると、癒し手と癒される者との間のつながりが断たれる。そして多様な声、つまり最前線で亀裂を目の当たりにする人々の声を沈黙させると、それらを修正する機会を失う。
生存から帰属へ
かつて私は単に受け入れられたいと思っていた。今はもっと大きなことを望んでいる。他の人々が帰属感を持つことを望んでいる。
もはや私は訛りを隠さない。それは私の物語のリズムの一部だ。再びフープイヤリングをつけるようになった。反抗としてではなく、夢を抱えて国境を越えた少女と、今は目的を持ってリードする女性の記憶として。
私の存在が誰かを不快にさせるなら、進歩は常にそうだと自分に言い聞かせる。真の多様性はささやかない。それは部屋の音を変える。
すべてのリーダーへの呼びかけ
医療分野でリーダーを務めるなら、あなたの仕事はシステムを管理するだけでなく、それに命を吹き込む人々を尊重することだ。外見のために雇うのではなく、功績のために、心のために、卓越性と忍耐力によって自分の居場所の一寸一寸を勝ち取ってきた人々のために雇おう。
外見が異なる、または型にはまらない人を見たとき、すべての認識が努力、優雅さ、そして2倍の努力を通じて得られたものだと知ってほしい。変革のために雇おう。革命のために雇おう。同質性では癒せないものを見る人々を迎え入れよう。
次世代は、帰属感が恩恵として与えられるのではなく、真実として認識される文化に値する。すべての癒し手が自分の物語を完全に持ち込むことができるとき、私たちはより良い職場を作るだけでなく、より人間的な世界を構築する。
