腰痛にならないためのデスクワークのこつはあるのか。もしなったらどうすればいいのか。また、椎間板ヘルニアにまでなってしまった場合、手術するしかないのだろうか。
慶應義塾大学医学部整形外科元外来医長で現講師（非常勤）、せたがや岡田整形外科院長の岡田英次朗医師に聞いた。
そもそも腰痛の原因とは？
そもそも腰痛にはなぜなるのか──。犬でも腰椎椎間板ヘルニアになりますが、やはり二足歩行の人間の方が多い。それは、腰が重みに耐えかねるからです。「腰痛は2本脚で歩く人類の宿命」といわれているくらいです。
また、遺伝的に「なりやすい体質」は、残念ながらあります。
岡田英次朗医師
また、椎間板は頚椎から腰椎まで背骨の間にありますので、頚椎の変性が進んでいる人は腰椎も2倍以上、椎間板の変性が進むことが報告されています（※注1）。ほかには「喫煙と腰痛は関連がある」とする研究論文もありますし、デスクワークが多い人たちよりは機械労働者がなりやすい、という報告もあります。
下は1976年にスウェーデンの整形外科医ナッケムソン（Nachemson）によって発表された図です。整形外科の世界では非常に有名な図ですが、姿勢によって椎間板にかかる負荷が違うことを示したものです。
Nachemsonによる1976年の図より編集部作成（Nachemson A :The lumbar spine. An orthopaedic challenge.Spain 1:59-71,1976）
この図では、仰向けに寝ていると圧力は25、もっとも低くなり、立っているときが100となります。座っていて前にかがむ、いわゆる環境の整っていない自宅でのリモートワークの姿勢を取った場合は、立っている場合の実に1.85倍もの負荷が腰椎の椎間板にかかることがわかります。
