TFAHと同財団によると、成人の 肥満率が25％を超える州は2000年にはゼロだった。だが、その割合は2016年には5つの州で35％を超え、25州で30％、46州で25％を超えた。
ただ、肥満率が低下に転じた地域もあり、増加傾向には歯止めがかかり始めたともいえる。そうした州では行政が取り組みを強化しており、政策によって健康的な食品を購入しやすくしたり、運動を奨励したりしている。また、肥満の予防には成長後に問題を解決しようとするよりも、幼少期の教育に力を入れる方が効果的だと指摘されている。
米国の州のうち、2016年の時点で最も肥満の成人の割合が高かったのは、ウェストバージニア州。次いでミシシッピ州だった。そのほか肥満率で上位に入った各州は、以下のとおりとなっている。
1位： ウェストバージニア州／ 37.7%
2位： ミシシッピ州／37.3%
3位： アラバマ州／ 35.7%
4位： アーカンソー州／ 35.7%
5位： ルイジアナ州／ 35.5%
6位： テネシー州／ 34.8%
7位： ケンタッキー州／ 34.2%
8位： テキサス州／ 33.7%
9位： オクラホマ州／ 32.8%
10位： インディアナ州／ 32.5%
